Diabetul apare atunci când organismul devine incapabil să
folosească glucoza (un zahar), concentraţia acesteia crescând până la cote
periculoase în sânge.Insulina este un hormon secretat de pancreas, ce permite celulelor organismului
să folosească glucoza, scăzându-i astfel nivelul sangvin. Există trei tipuri de diabet. Tipul I afectează
aproximativ 5% din totalul diabeticilor. Cei care suferă de acest tip de diabet
sunt în general slabi, fiind foarte rar obezi. Este o boală ereditară, care debutează
cel mai adesea în copilărie sau în tinereţe si de aceea mai este cunoscută si
sub numele de „diabet juvenil”. Întrucât acesti diabetici nu pot supravieţui
fără insulină, denumirea oficială a acestui tip de diabet este astăzi „diabet
zaharat insulino-dependent” (DZID).Diabetul de tip II,cunoscut si sub numele de
„diabet cu debut la maturitate” sau de „diabet zaharat insulino-independent”
(DZII), frecvenţa sa este mult mai mare.Exista si un al treilea tip de diabet numit diabet renal,apare cand
rinichii nu au capacitatea de a retine glucoza in sange si o scapa prin
rinichi, aparand zahar in urina desi pacientul nu are valori depasite ale
zaharului in sange. Se estimează că în România există
între 800.000 și 1.000.000 de
diabetici. De obicei, diabetul de tip II apare după vârsta de patruzeci de
ani, atunci când oamenii încep să îmbătrânească si să se îngrase. Spre
deosebire de cei cu diabet de tip I, majoritatea celor suferinzi de diabet de
tip II au insulină din belsug în organism, însă ceva blochează insulina, astfel
încât aceasta nu-si poate îndeplini funcţiile.Care este cauza diabetului de tip
II?Studii recente demonstrează existenţa unei legături strânse între grăsime –
atât grăsimea din alimentaţie, cât si cea din corp – si diabet. Boala este
foarte rară în zonele în care ingestia de grăsime este redusă si obezitatea rar
întâlnită.În cele mai multe cazuri de diabet cu debut la maturitate, problema
nu este că pancreasul nu mai este capabil să producă suficientă insulină, ci
lipsa sensibilităţii la acţiunea insulinei.Or această rezistenţă a celulelor la
acţiunea insulinei pare a fi legată direct de obezitate si de excesul de
grăsimi din alimentaţie. Un număr de centre de tratament al diabetului au
demonstrat,dincolo de orice îndoială, că majoritatea diabeticilor de tip II isi
pot normaliza nivelul zahărului sangvin, deseori în decurs de cateva săptămâni,
adoptând un regim alimentar foarte sărac în grăsimi si bogat în fibre, asociat cu
un program zilnic de exerciţii fizice.Atunci când se consumă mai puţină
grăsime, în sânge ajunge mai puţină grăsime. Aceasta declansează un proces
complicat care „deblochează” încetul cu încetul insulina.În cele mai multe
cazuri,un diabetic de tip II care-si reduce aportul de grăsimi până la 10-15%
din totalul caloriilor reuseste să-si normalizeze nivelul zahărului sangvin în
mai puţin de opt săptămâni.Cresterea consumului de alimente naturale, bogate în
fibre, joacă de asemenea un rol important în stabilizarea nivelului zahărului
sangvin. Atunci când alimentele sunt consumate fără fibrele pe care le conţin
în mod normal, nivelul zahărului sangvin poate prezenta cresteri foarte mari. În
condiţii normale, aceste cresteri sunt temperate de eliberarea unor cantităţi
crescute de insulină. Cei care consumă alimente rafinate, gustări si băuturi
bogate în calorii, dar sărace în fibre, prezintă, pe parcursul unei zile, creșteri și
scăderi succesive ale nivelului zahărului sangvin. Alimentele bogate în fibre, pe de altă parte, netezesc aceste
fluctuaţii ale nivelului zahărului sangvin si stabilizează nivelul energiei
disponibile.Exerciţiul fizic activ
are un efect asemănător cu al insulinei, prin aceea că „arde combustibilul”
(zahărul sangvin și acizii grasi) mai repede.
Normalizarea greutăţii corporale este
deseori tot ceea ce este necesar pentru readucerea la normal a nivelului
zahărului din sânge.Acest lucru este usor de dobândit în condiţiile adoptării
unei diete sărace în grăsimi si bogate în fibre si a unui program regulat de
exerciţii fizice.
Valorile glicemiei:
-normal: 70-110mg%, masurata dimineata
pe nemancate,dupa un post nocturne de 10-14ore;
-zona de
atentionare: 111-125mg%.
Diagnosticul de
diabet zaharat se pune dupa cel putin doua determinari succesive, si-n aceleasi
conditii in care glicemia are valoarea de cel putin 126mg%.
Cauzele diabetului zaharat
- unele medicamente;
- infectii produse de anumite virusuri;
- litiaza biliara
ce irita pancreasul din apropiere;
- colesterol
marit;
- alcoolosm
cronic;
- stresul;
- consumul
repetat si prelungit al dulciurilor concentrate;
- consumul pe
termen lung al alimentelor ce contin nitrati si nitriti(preparate din carne);
- cazeina din
laptele de vaca este responsabila de aparitia DZ tip1 la copii intre 0-14ani(introdus
la mai putin de 6 luni in alimentatie);
- consumul cronic
de:cafea,cola,cacao si derivate la copii;
- obezitatea si
sedentarismul(obezitatea abdominala este markerul insulino-rezistentei);
-dieta
preponderent de origine animala si consumul zilnic al dulciurilor concentrate;
- alti factori.
Dieta bogata in
grasimi animale, depasirea greutatii si obezitatea determina producerea de
grasimi de catre ficat si eliberarea acestora in sange,ceea ce duce la
distrugerea treptata si progresiva a celulelor pancreatice producatoare de
insulina,aparand astfel diabetul zaharat.
Despre insulina
Insulina este un
hormon de natura proteica, produs de pancreas si este singurul hormon care nu
permite glucozei sa creasca necontrolat,peste anumite valori.Insulina determina
stocarea glucozei sub forma de glicogen in ficat si muschi,iar in alte organe
sub forma de depozit de grasimi.Atunci cand pancreasul produce in exces
insulina,au loc anumite modificari in functionarea normala a organelor si
sistemelor corpului(se depune grasime pe vasele de sange,retentie de
apa,etc).Diabetul zaharat apare atunci cand 90% din insulina care circula in
sange este ineficienta sau cand 90% din panceas este distrus sau incapabil de a
mai produce insulina.In conditii normale,pancreasul produce zilnic o cantitate
de secretii(enzime,hormoni,bicarbonate,etc),egala cu greutatea sa.
Simptomele diabetului zaharat
- poliuria sau
producerea si eliminarea unei cantitati de urina intre 2,5-6litri/zi;
- polidipsia sau
ingestia de cantitati mari de lichide;
- polifagia sau
ingestia unei cantitati mari de alimente,din cauza unei senzatii de foame
insuportabila.
Cand pot suspecta ca am diabet
-o rana care se
vindeca mai greu;
-
furuncule,infectii acute de cai respiratorii si urinare repetate care cedeaza
greu la doze mari de antibiotice;
-
prurit(mancarime)genital/anal persistent;
- pierderea
sensibilitatii tactile,dureroase,termice la o persoana care nu a avut
traumatisme;
-
astenie,anxietate,depresie;
- impotenta
sexuala;
Copii macrosomi(cu
greutate la nastere de peste 4kg),pot provoca aparitia DZ al mamei chiar si
peste 20-30ani.
Riscurile pacientului diabetic
- cardiopatie
ischemica;
- boli
cerebro-vasculare si infarcte;
-
stenoza(stramtarea) arterelor cerebrale;
- insuficienta
cardiaca;
- retinopatii;
- infarct
miocardic acut si altele.
Prioritati in managementul diabetului zaharat
1.Glicemia va fi
mentinuta la valori mai mici de 110mg%(glicemia ideala este de 2 cifre),riscul
complicatiilor creste cu fiecare mg% glucoza mai mare de 125mg%.
2.Va fi
monitorizata tensiunea arteriala si mentinuta la valori mai mici de 130/80mmHg.
3.Se va tenta
normalizarea profilului lipidic(grasimi in sange), in special LDL-C sa fie mai
mic de 100mg% si Ct mai mic de 175%.
4.Normalizarea
greutatii corporale la supraponderali si obezi.
Alimentatia diabeticului
Are la baza glucide complexe care vor constitui
55-60% din totalul ratiei alimentare.
Alimente interzise( toate alimentele cu indice glicemic mai mare de
20;consultati tabele):zahar,miere,dropsuri,curmale,amidon,fructeconfiate,ciocolata,halva,usturoi,prune,banane,struguri,hrean,castane,inghetata.
Alimente permise fara restrictii( cu indice glicemic mai mic de 10):coacaze,portocale,radacina
patrunjel,piersici,praz,fragi,branza de burduf,branza topita,sfecla
rosie,capsuni,morcovi,mandarine,masline,ceapa uscata,ardei
gras,varza,grapefruit,radacini telina,lamai,lapte batut si
integral,chefir,sana,cascaval,pepenimridichi,vinete,nuci,dovlecei,rosii,castraveti,salata
verde,ciuperci,ulei,spanac,oua,carne.
Alimente permise doar in cantitati mici(cu indice glicemic 11-19) cartofi,caise,alune,cirese,pere,arahide,pastarnac,gutui,mazare,zacusca,visine).
Restrictii relative:leguminoasele.
Fibre vegetale:tarate si fulgi de cereale ( dar in cantitati mai
mici de 50g/zi).
Proteinele: vor asigura mai putin de 15% din ratia
alimentara(0,6-1g/kg corp/zi).Sunt de preferat proteinele din surse
vegetale:spirulina,soia,linte,fasole,nuci,arahide,migdale,fulgi de
ovaz,masline.
Lipidele(grasimile):vor asigura mai putin de 25% din totalul ratiei
zilnice.Extrem de recomandate sunt uleiul de masline si uleiul de in.Aportul de
colesterol va fi mult redus la mai putin de 200mg/zi.Nu uita ca nici un produs
de origine vegetala nu contine colesterol.
Alte alimente:
-Sarea va fi consumata in cantitati cat mai mici, avand in
vedere riscul de hipertensiune arteriala.
-Cafeina(cafea,cola,cacao,ceai
negru,verde,rusesc,unele medicamente) va
fi interzisa.
-Foarte recomandate sunt :spirulina,soia,salata,polenul granule,frunzele
de patrunjel si de papadie.Aceste plante contin hormoni fitoestrogeni cat
si Germaniu organic,Crom,Vanadiu,Coenzima Q10.Vanadiul are capacitatea de a
mima efectele insulinei,putandu-se substitui hormonului.
-Extractele de Gingko biloba,confera o
protectie vasculara si cerebrala importanta pacientilor cu DZ.
-Ceapa are proprietatea de a scadea
glicemia;
-Rosiile si coaja marului contin
principii active ce reduc glicemia;
-Scortisoara in cantitati foarte mici
amplifica efectele insulinei,scazand necesarul de insulina si reduce
colesterolul total;
-Spirulina: contine principii active
care ajuta la scaderea glicemiei;incetineste absorbtia glucidelor, avand un
nivel proteic f.ridicat 71%;administrata inainte de masa reduce pofta de
mancare si da o satietate persistenta in timp.
Numarul de mese
ale pacientului diabetic: 3mese principale+2gustari.
Alte recomandari: miscare,exercitiul fizic.Ajuta la reducerea glicemiei,normalizeaza
greutatea corporala.
Complicatii ale diabetului zaharat
- riscul AMPUTATIILOR daca:profilul
lipidic este alterat si glicemia prea mare.
- RETINOPATIA (ORBIREA)Diabetul este
cauza principala a orbirii la adulti.
- COMA DIABETICA HIPERGLICEMICA, nu se
trateaza prin alimentatie si exercitiu fizic dar o putem preveni si nici cu anti-diabetice
orale ci prin hidratarea bolnavului si insulina rapida.
- Hipertensiunea arteriala.Peste 70% din
persoanele cu diabet au HTA.
- Boli de rinichi.Diabetul este cauza
principala a bolilor de rinichi terminale.
- Boala de inima.
- Accident cerebral vascular
- Alte boli.
Nu uita!
Medicamentele si chirurgia moderna nu ofera
vindecare diabeticilor.In cel mai bun caz medicamentele ajuta diabeticul sa-si
mentina nivelul zaharului din sange in limite normale si sa-si mentina un stil
de viata cat de cat functional.Hrana pe care o mancam are o influienta deosebita
asupra acestei boli alaturi de exercitiul fizic.O alimentatie potrivita nu
numai ca previne aparitia acestei boli, dar o si trateaza.
Surse
bibliografice de informare:
Dr. T. Colin Campbell și Thomas M. Campbell II, Studiul China,
Ed. Paperback, 2006Alimentatie Inteligenta/Emil Radulescu/2003
Max Gerson, O terapie naturala eficienta pentru tratarea
cancerului si a altor boli grave,Ed. For You,Bucuresti,2005
Ernest Gunther,Hrana Vie,o speranta pentru fiecare ,
Ed.Adevar Divin,2011
Robert Morse,Sa traim sanatos fara toxine,Ed.
Paralela 45, 2009
Rudolf Breuss,Tratamentul total al cancerului,Ed
Anandakali,Sibiu,1999
Chase Ravel, Medicamente
miraculoase, pe care nu le cunoașteți încă, Ed. Elit
Robert Young, Miracolul PH,
Ed. Paralela 45, 2005Dr.Calin Marginean, Diabetul Zaharat, Prezentari medicale,Piatra-Neamt